Partenamut entend être un acteur de référence dans le domaine des soins de santé. La mutualité ambitionne de jouer un rôle de précurseur dans le secteur de la sécurité sociale tout en se voulant proche de ses membres.
Elle anticipe, pour ce faire, les évolutions du monde mutualiste et vise l’innovation et la qualité dans tous ses domaines d’activités : l’offre de produits et services, l’accessibilité et la prestation de services, l’organisation interne, les ressources humaines, la politique de marketing et de communication, etc.
En bref ? Partenamut se mobilise sur des projets qui simplifient la vie de ses membres et améliorent leur bien-être physique et psychique.
MedExel, qui est un département au sein de Partenamut, gère - au nom des employeurs et de leur société d'assurances - les polices collectives soins de santé (hospitalisation et/ou soins ambulatoires) et l’invalidité.
Pour ce faire, MedExel garantit un service sur mesure pour tous les plans collectifs, aussi bien des grandes entreprises que des organisations sans but lucratif ou des PME's.
Votre mission :
Dans le cadre d'une assurance collective de soins de santé, vous traitez les demandes d'intervention afin de procéder au remboursement dans le respect des conditions générales de ladite assurance et répondez aux questions adressées à Medexel par différents canaux
Vos responsabilités :
- Répondre aux questions des assurés relatives aux conditions des contrats, aux remboursements et procédures à suivre via email, téléphone ou simple courrier.
- Traiter les demandes d’intervention des assurés dans les délais et le respects des conditions définies dans les contrats
- Contacter les clients bénéficiaires ou les tiers via tous canaux de communication téléphone, email, courrier) afin de les renseigner ainsi qu’obtenir les informations manquantes en vue de compléter les demandes relatives aux différents plans d'assurance
- Connaitre les conditions des contrats dont il a la responsabilité
- Vous contrôlez les demandes d'affiliation et de clôture des assurés.
- Contrôler les demandes d'intervention et encoder les codes de ces interventions afin de déterminer les montants à rembourser en fonction des conditions des différents contrats d'assurance
- Mettre à jour et consultez les données signalétiques des clients ou du paiement des primes dans leur dossier.
- Grâce à votre précision et votre productivité vous assurez un suivi adéquat des dossiers et vous contribuez à la satisfaction du client.